Plegridy e alcool

Interferon beta-1a può causare problemi al fegato, e il suo utilizzo con altri farmaci che possono influenzare il fegato come l'etanolo può aumentare il rischio. Si dovrebbe evitare o limitare l'uso di alcool durante il trattamento con questi farmaci. Chiamare immediatamente il medico se si hanno febbre, brividi, dolore o gonfiore, sanguinamento insolito o ecchimosi, eruzione cutanea, prurito, perdita di appetito, affaticamento, nausea, vomito, dolore addominale, urine scure, feci pallide, e/o ingiallimento della pelle o degli occhi, in quanto questi possono essere segni e sintomi di danno epatico. Parlate con il vostro medico o farmacista se avete domande o dubbi. È importante informare il vostro medico su tutti gli altri farmaci in uso, tra cui le vitamine e le erbe. Non smettere di usare i farmaci senza prima parlare con il medico.

MONITOR: la somministrazione concomitante di beta-interferoni con altri agenti noti per indurre epatotossicità può potenziare il rischio di danno epatico. L'uso di interferoni beta è stato associato a rari casi di danno epatico, tra cui epatite autoimmune e gravi danni al fegato, portando ad insufficienza epatica, alcuni dei quali hanno richiesto il trapianto. In alcuni casi, questi eventi si sono verificati in presenza di altri farmaci che sono stati associati con lesioni epatiche. Sintomi di disfunzione epatica, in genere iniziato da 1 a 6 mesi dopo l'inizio della terapia. Asintomatici elevazione delle transaminasi epatiche (in particolare SGPT) sono stati segnalati, ma è in comune con la terapia con interferone.

MANAGEMENT: Il rischio di lesioni epatiche dovrebbe essere considerato quando interferoni beta sono utilizzati con altri farmaci potenzialmente epatotossici agenti (ad esempio, il paracetamolo; alcool; androgeni e degli steroidi anabolizzanti; antitubercolare agenti, agenti antifungini azolici, gli ACE-inibitori; ciclosporina (dosi elevate); disulfiram; antagonisti del recettore endotelina; altri interferoni; ketolide e antibiotici macrolidi; inibitori della chinasi; minociclina; agenti antinfiammatori non steroidei; inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa; gli inibitori del proteasoma; retinoidi; sulfonamidi; tamoxifen; tiazolidinedioni; tolvaptan; vincristina; zileuton; anticonvulsivi quali carbamazepina, idantoine, felbamato, e l'acido valproico; farmaci ipolipemizzanti come fenofibrato, lomitapide, mipomersen, niacina, e le statine; prodotti di erboristeria e integratori alimentari come cohosh nero, chaparral, consolida maggiore, DHEA, kava, mentuccia, olio e lievito di riso rosso). Test di funzionalità epatica deve essere monitorata ad intervalli regolari e l'interferone dosaggio ridotto se SGPT si eleva al di sopra di 5 volte il limite superiore del normale. Il dosaggio può essere gradualmente ri-passati quando i livelli degli enzimi ritorno alla normalità. I pazienti devono essere avvisati di consultare un medico se si verificano potenziale di segni e sintomi di epatotossicità quali febbre, rash, prurito, anoressia, nausea, vomito, stanchezza, malessere, dolore del quadrante superiore destro, urine scure, feci pallide, e ittero. Se il danno epatico è sospetta, la terapia con interferone deve essere prontamente interrotto a causa del potenziale per una rapida progressione verso l'insufficienza epatica.